Câncer renal abordado em O Outro Lado do Paraíso é silencioso

O câncer de rins é uma doença silenciosa que tem 30% dos diagnósticos realizados em estágios avançados ou já em fase de metástase. Por conta dessa descoberta tardia, 1 em cada 2 pacientes diagnosticados com tumores renais acaba morrendo, de acordo com o Organização Mundial da Saúde (OMS).

Considerada relativamente incomum, a doença atinge 150 mil pessoas no mundo, em sua maioria homens na faixa etária de 50 aos 70 anos. O Inca não disponibiliza estatísticas desse tipo de câncer. Entretanto, segundo estimativas da American Cancer Society, nos EUA, para 2018, surgirão cerca de 63 mil novos casos, sendo 42 mil em homens e 22 mil em mulheres, além de previsão de 14 mil óbitos.

Na novela O Outro Lado do Paraíso, a personagem Adriana precisou retirar o rim esquerdo após ser diagnosticada com um tumor maligno. A cirurgia é uma forma de impedir uma possível metástase por conta do estágio avançado da doença. Nesses casos, a urgência é fundamental.

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“Em seus estágios iniciais, o câncer de rim costuma apresentar poucos sintomas e, muitas vezes, seu diagnóstico é feito como um achado ocasional em exames de imagem realizados por outras razões” destaca o oncologista e diretor da Oncoclínica Centro de Tratamento Oncológico (RJ) Carlos Augusto Vasconcelos de Andrade.

Sintomas

Ainda segundo o especialista, um pequeno número de pacientes tem massa abdominal palpável, dor e presença de sangue na urina. Outros sintomas tais como, falta de ar, emagrecimento e dores ósseas podem ser consequência das metástases da doença. “A confirmação do diagnóstico só é possível após a análise do patologista que muitas vezes ocorre após abordagem cirúrgica da lesão ou biópsia de alguma metástase”, ressalta o Dr. Carlos Augusto.

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Tipos

Há 5 diferentes tipos de câncer renal, sendo eles:

Carcinoma Renal de Células Claras: conhecido com RCC (Renal Cell Carcinoma) é o mais comum, ocorrendo em 70% a 90% dos casos. Ele tem origem no tubo responsável por filtrar as purezas do sangue.

Carcinoma Papilar: Menos comum, este câncer atinge cerca de 10% a 15% dos casos. É um tipo agressivo que pode causar metástase. Costuma causar obstrução das vias urinárias, gerando dor. Existe o carcinoma papilar tipo 1 e o tipo 2.

Carcinoma Renal Cromófobo: Ocorre em cerca 5% dos casos e é considerado um dos menos agressivos.

Ductos Coletores: Tipo de câncer extremamente raro que afeta uma estrutura do rim chamado Tubo de Bellini.

Sarcomatóides: Em geral ocorre em concomitância aos outros tipos, principalmente ao carcinoma de células claras, sendo um componente do mesmo e com características mais agressivas.

Causas e tratamento

O câncer renal tem causas variadas como tabagismo, obesidade, hipertensão arterial, insuficiência renal terminal e histórico familiar, bem como algumas síndromes clínicas raras, presença de doença renal cística adquirida, uso prolongado de analgésicos não esteroides, e exposição ocupacional a alguns agentes como cádmio e derivados de petróleo, entre outros.

O médico Carlos Augusto explica que a escolha do tratamento depende de fatores variados desde o tipo e extensão do câncer até as condições clínicas do paciente, podendo incluir cirurgia e/ou terapias de alvo molecular. Este é um tumor que não responde a quimioterapia, a exceção são os tumores do ducto de Bellini. “Temos obtido excelentes resultados no uso da imunoterapia isolada ou combinada entre elas ou com terapia alvo no tratamento de tumores renais. Atualmente no Brasil já disponível para uso isolado na falha de um tratamento inicial” finaliza.

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