Câncer de mama masculino pode matar?

Como não há exame de rotina para rastrear a doença em homens, eles precisam ficar atentos a qualquer mudança na mama

11/03/2023 08:00

Ainda que pouco falado e raro, o câncer de mama masculino existe, sim, e chega a ter uma mortalidade 19% maior do que entre mulheres.

De acordo com um estudo da Vanderbilt University, publicado na JAMA Oncology, a propensão de morte entre eles é particularmente maior durante os primeiros 5 anos após o diagnóstico.

No Brasil, os casos de câncer de mama masculino representam 1% do total, de acordo com o INCA
No Brasil, os casos de câncer de mama masculino representam 1% do total, de acordo com o INCA - Lacheev/istock

As razões não são totalmente conhecidas. Para a autora do estudo, a professora de epidemiologia da Vanderbilt Xiao-ou Shu, existem alguns fatores contribuintes que poderiam explicar o motivo, como estágio em que a doença é descoberta, a idade do diagnóstico e o tratamento utilizado.

Segundo ela, os homens nem sempre recebem a mesma atenção e opções de tratamento que as mulheres recebem, fenômeno conhecido como subtratamento.

Como se forma o câncer de mama masculino?

A maioria dos cânceres de mama começa nos dutos de leite ou nas glândulas, também presentes nos homens, embora normalmente não sejam funcionais. Outros tipos de câncer de mama que começam em outras células da mama são menos comuns.

Tipos de câncer de mama masculino

Os tipos de câncer de mama são separados em dois grupos principais: invasivos ou in situ (não invasivos). Todos os tipos de câncer de mama se enquadram em uma dessas categorias.

  • In situ (não invasivo): quando o câncer de mama não é invasivo, é mais provável que seja carcinoma ductal in situ, um tipo não invasivo de câncer de mama que começa em um duto e ainda não se espalhou para nenhum outro lugar.
  • Invasivo: o câncer de mama invasivo refere-se a qualquer câncer de mama que se espalha do local original e “invade” outras áreas, como tecido mamário próximo, gânglios linfáticos ou qualquer outra parte do corpo.

Sinais e sintomas do câncer de mama masculino

  • Caroço (nódulo) endurecido, fixo e geralmente indolor é a principal manifestação da doença
  • Pequenos nódulos na região embaixo dos braços (axilas) ou ao redor da clavícula
  • Saída espontânea de líquido de um dos mamilos
  • Pele da mama retraída ou enrugada
  • Vermelhidão ou descamação no mamilo ou na pele
  • Retração do mamilo (afundamento)
  • Secreção

É importante dizer que apresentar esses sintomas não significa que você tem câncer; significa apenas que você deve consultar seu médico para falar sobre as mudanças que notou.

Como é feito o diagnóstico do câncer de mama masculino?

Não existe a recomendação de mamografia de rotina para rastrear o câncer de mama em homens. O exame só é feito quando o paciente já chega com alguma queixa na mama. Por isso, é tão importante ficar atento a qualquer mudança no corpo.

A Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM) recomenda que os homens façam o autocuidado e, caso notem alguma diferença, procurem por médico para uma avaliação.

O médico pode pedir uma mamografia diagnóstica, uma ultrassonografia de mama, uma ressonância magnética  e/ou possivelmente um teste para estudar sua secreção mamilar. Se os testes de diagnóstico indicarem qualquer suspeita de câncer, o próximo passo é uma biópsia.

O que causa o câncer de mama?

Não há uma causa única. Diversos fatores estão relacionados ao câncer de mama, como fatores genéticos e idade. O risco de homens desenvolverem a doença aumenta com o passar dos anos, sendo maior a partir dos 60 anos.

Aqueles que têm histórico da doença na família, mesmo que em mulheres, também estão mais propensos a enfrentar o problema.

Outros fatores de risco incluem alterações hormonais; alimentação rica em gorduras; obesidade; alcoolismo; exposição à radiação no tórax, como para tratamento de linfoma; além do uso de anabolizantes ou de hormônios.

Como é feito o tratamento do câncer de mama masculino?

O tratamento depende do estágio do tumor. A quimioterapia e a radioterapia são aplicadas pode ser usada, mas muitas vezes é necessária a retirada completa da mama em cirurgia.

Em alguns casos, é necessária a retirada da mama
Em alguns casos, é necessária a retirada da mama - Henadzi Pechan/istock

As chances de sucesso no tratamento são maiores quando o diagnóstico é precoce.

Após o tratamento, a pessoa deve fazer um monitoramento de longo prazo com uma equipe de atendimento para observar uma possível recorrência do câncer.