Como identificar TOD (Transtorno Opositivo Desafiador) em crianças

As birras e desobediências fazem parte do desenvolvimento das crianças e não são inicialmente patológicas. Mas quando o comportamento da criança é problemático pode indicar uma condição chamada TOD (Transtorno Opositivo Desafiador).  

Esse distúrbio de comportamento afeta crianças e adolescentes, por vezes, pode perdurar na idade adulta. É caracterizado por comportamentos hostis e negativistas diante de figuras de autoridade, como pais e professores. 

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5), a principal característica do TOD é um padrão persistente de humor raivoso ou irritável, comportamento argumentativo ou desafiador, ou vingança em relação aos outros. 

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Para ser considerado TOD esse comportamento tem que ter uma duração de pelo menos seis meses e se desviar significativamente do comportamento adequado à idade.

Os sinais de Transtorno Opositivo Desafiador

• Desobediência persistente e recusa constante em obedecer regras e solicitações, especialmente de pais e professores.
• Tendência em argumentar, questionar e desafiar figuras de autoridade de maneira regular.
• Irritabilidade e explosões de raiva intensas.
• Tendência em culpar os outros pelos seus próprios erros.
• Atitudes vingativas.

É importante ressaltar que acessos de raiva ocasionais são absolutamente normais em crianças, mas no TOD essas explosões e raiva são mais frequentes. 

Ao observar que esses sinais persistem, é importante que os pais procurem atendimento psicológico. 

O que causa TOD?

As causas do comportamento de oposição não são totalmente compreendidas. Muitos fatores diferentes provavelmente desempenham um papel. Estes são:

• Conflitos e tensões familiares, problemas de  comunicação entre adultos  (se a interação entre eles for agressiva, isso pode refletir-se no comportamento das crianças)
• Experiências traumáticas
• Predisposição genética para temperamento mais difícil
• Fatores neurológicos

Como é o diagnóstico de TOD?

O diagnóstico do TOD é feito por um profissional de saúde mental, que avalia a intensidade e duração dos sintomas, além de considerar o impacto do comportamento na vida familiar e escolar.

Em geral, o tratamento inclui terapia comportamental para ajudar a criança a desenvolver habilidades de autocontrole e melhorar suas interações sociais.