Como identificar TOD (Transtorno Opositivo Desafiador) em crianças

As birras e desobediências fazem parte do desenvolvimento das crianças e não são inicialmente patológicas. Mas quando o comportamento da criança é problemático pode indicar uma condição chamada TOD (Transtorno Opositivo Desafiador).  

Esse distúrbio de comportamento afeta crianças e adolescentes, por vezes, pode perdurar na idade adulta. É caracterizado por comportamentos hostis e negativistas diante de figuras de autoridade, como pais e professores. 

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quinta Edição (DSM-5), a principal característica do TOD é um padrão persistente de humor raivoso ou irritável, comportamento argumentativo ou desafiador, ou vingança em relação aos outros. 

Para ser considerado TOD esse comportamento tem que ter uma duração de pelo menos seis meses e se desviar significativamente do comportamento adequado à idade.

Os sinais de Transtorno Opositivo Desafiador

• Desobediência persistente e recusa constante em obedecer regras e solicitações, especialmente de pais e professores.
• Tendência em argumentar, questionar e desafiar figuras de autoridade de maneira regular.
• Irritabilidade e explosões de raiva intensas.
• Tendência em culpar os outros pelos seus próprios erros.
• Atitudes vingativas.

É importante ressaltar que acessos de raiva ocasionais são absolutamente normais em crianças, mas no TOD essas explosões e raiva são mais frequentes. 

Ao observar que esses sinais persistem, é importante que os pais procurem atendimento psicológico. 

O que causa TOD?

As causas do comportamento de oposição não são totalmente compreendidas. Muitos fatores diferentes provavelmente desempenham um papel. Estes são:

• Conflitos e tensões familiares, problemas de  comunicação entre adultos  (se a interação entre eles for agressiva, isso pode refletir-se no comportamento das crianças)
• Experiências traumáticas
• Predisposição genética para temperamento mais difícil
• Fatores neurológicos

Como é o diagnóstico de TOD?

O diagnóstico do TOD é feito por um profissional de saúde mental, que avalia a intensidade e duração dos sintomas, além de considerar o impacto do comportamento na vida familiar e escolar.

Em geral, o tratamento inclui terapia comportamental para ajudar a criança a desenvolver habilidades de autocontrole e melhorar suas interações sociais.