Febre maculosa: saiba quais são os sintomas e como é transmitida

Em Minas Gerais, há suspeita de 32 casos; quatro pessoas da mesma família morreram, sendo duas por causa da doença, e outras duas ainda sob investigação

04/06/2019 11:00 / Atualizado em 05/05/2020 12:28

A prefeitura da cidade de Contagem, em Minas Gerais, confirmou neste domingo, 2 de junho, a morte de duas pessoas com febre maculosa – outras duas estão sob investigação. As quatro vítimas são da mesma família.

Até agora, já chegam a 32 pessoas com suspeita de ter a doença em Minas Gerais. Em Belo Horizonte, outras três pessoas seguem internadas também com chances de ter febre maculosa.

Caso de 2018

A morte de uma adolescente de 15 anos moradora de Salto, no interior de São Paulo, por complicações de febre maculosa chamou atenção para a doença que pode ser fatal.

De acordo com um balanço do Ministério da Saúde, só no ano passado, pelo menos 17 pessoas morreram em decorrência da doença.  A maioria dos casos foi registrada na região Sudeste.

Laura Bertajoni Vicente morreu 9 dias após os primeiros sintomas de febre maculosa
Laura Bertajoni Vicente morreu 9 dias após os primeiros sintomas de febre maculosa - reprodução/Facebook

O que é a febre maculosa?

A febre maculosa (FM) é uma doença infecciosa causada pela bactéria Rickettsia rickettsii após a picada de um carrapato. A gravidade pode ser variável, apresentando desde formas clínicas leves e atípicas até formas graves. Se não for devidamente tratada, a febre maculosa pode levar à morte em poucos dias. Por isso, a importância de identificar a doença o quanto antes.

De acordo com o Ministério da Saúde, no Brasil duas espécies da bactéria riquétsias estão associadas a quadros clínicos da febre maculosa. Rickettsia rickettsii produz a doença grave registrada no norte do estado do Paraná e nos Estados da região Sudeste. Enquanto Rickettsia sp. cepa Mata Atlântica, tem sido registrada em ambientes de Mata Atlântica, produzindo quadros clínicos menos graves.

Transmissão de febre maculosa

Picada de carrapato transmite febre maculosa
Picada de carrapato transmite febre maculosa - avstraliavasin/istock

Nos humanos, a febre maculosa é adquirida pela picada do carrapato infectado com riquétsia. O carrapato transmite a bactéria através de sua saliva, mas isso só ocorre quando o artrópode permanece em contato com o corpo da pessoa entre 6 e 10 horas. O período de incubação da doença é de 2 a 14 dias até que surjam os primeiros sintomas.

A bactéria pode ser transmitida por três tipos de carrapatos, sendo o principal o carrapato estrela, comumente encontrado em animais silvestres.

Sintomas da febre maculosa

Os sintomas são febre de início súbito, dor de cabeça e nas articulações e/ou prostração, seguida de manchas vermelhas predominantemente nas palmas das mãos e plantas dos pés, que pode evoluir para equimose, hemorragias e lesão no local onde o carrapato ficou aderido.

Tratamento para febre maculosa

A febre maculosa é tratada com antibióticos e tem cura quando o tratamento é iniciado precocemente para evitar complicações da doença. De acordo com Celso Granato, assessor médico em infectologia do Fleury Medicina e Saúde, a administração de medicamentos é feita por pelo menos 10 dias ou, eventualmente, até dois a três dias depois que a pessoa não tiver mais os sintomas.

“O mais importante é o médico ter uma desconfiança baseada no histórico da pessoa – se teve exposição potencial a capivaras ou contato com carrapatos recentemente – e no aspecto clínico para tratar a doença rapidamente. Se for tratada nos primeiros dias, a febre maculosa tem uma evolução muito boa para a cura. Se demorar mais do que cerca de 5 dias para tratar, a doença pode ter uma evolução pior. A pessoa pode até se curar, mas pode ter complicações ligadas ao sistema nervoso. Entre as sequelas mais frequentes estão: surdez, déficit visual e convulsões”, explica o médico.