O que é diabetes gestacional e quais as causas?

A condição precisa ser controlada para evitar complicações para a mãe e o bebê

08/04/2023 07:30

Diabetes gestacional é o problema metabólico mais frequente entre as grávidas. A condição é caracterizada pelo aumento dos níveis de açúcar no sangue durante a gestação.

Segundo a American Diabetes Association (ADA),diabetes gestacional geralmente ocorre no segundo ou terceiro trimestre da gravidez.

Diabetes gestacional é quando a glicemia se apresenta mais alta pela primeira vez durante a gestação
Diabetes gestacional é quando a glicemia se apresenta mais alta pela primeira vez durante a gestação - FilippoBacci/istock

As complicações causadas pelo diabetes mellitus mal controlado na gestação incluem: aborto espontâneo, malformações fetais, pré-eclâmpsia, morte do bebê antes ou logo após o nascimento, macrossomia (recém-nascido grande para a idade gestacional), hipoglicemia e hiperbilirrubinemia neonatais (aumento dos níveis de bilirrubina no sangue).

Quais as causas do diabetes gestacional?

Acredita-se que as causas dessa condição sejam multifatoriais e envolvam uma combinação de fatores genéticos, hormonais e estilo de vida.

A principal causa é o aumento da concentração dos hormônios relacionados à gravidez que tornam mais difícil para o corpo processar o açúcar no sangue com eficiência. Isso faz com que o açúcar no sangue suba.

A maioria das mulheres com diabetes gestacional não conseguem produzir uma quantidade suficiente de insulina
A maioria das mulheres com diabetes gestacional não conseguem produzir uma quantidade suficiente de insulina - shironosov/istock

Quais os fatores de risco para diabetes gestacional?

Os fatores de risco para diabetes gestacional incluem:

  • Estar acima do peso ou obesa
  • Idade materna avançada
  • Não ser fisicamente ativa
  • Ter pré-diabetes
  • Ter tido diabetes gestacional durante uma gravidez anterior
    Ter síndrome dos ovários policísticos
  • Ter um familiar de parente de grau com diabetes
  • Ter dado à luz anteriormente um bebê com peso superior a 4,1 kg

Sintomas da diabetes gestacional

O diabetes gestacional geralmente não causa nenhum sintoma.

A maioria dos casos só é descoberta quando os níveis de açúcar no sangue são testados durante a triagem para diabetes gestacional.

Algumas mulheres podem desenvolver sintomas se seus níveis de açúcar no sangue ficarem muito altos (hiperglicemia). Esses sintomas incluem:

  • aumento  da sede;
  • necessidade de fazer xixi com mais frequência do que o habitual;
  • boca seca;
  • cansaço;
  • visão turva;
  • coceira genital ou candidíase

No entanto, alguns desses sintomas são comuns durante a gravidez e não são necessariamente um sinal de diabetes gestacional. Por isso, é sempre importante conversar com seu médico e realizar o exames pré-natais.

Tratamento

O tratamento visa manter os níveis de glicose no sangue (açúcar no sangue) normais. Pode incluir planos de refeições especiais e atividade física regular. Também pode incluir testes diários de glicose no sangue e injeções de insulina.

O diabetes gestacional normalmente desaparece após o nascimento. Mas as mulheres que tiveram são mais propensas a desenvolver:

  • diabetes gestacional novamente em futuras gestações
  • diabetes tipo 2  – um tipo de diabetes ao longo da vida