TDPM: conheça o transtorno que pode ser confundido com depressão

O período que antecede a menstruação é conhecido por trazer desconfortos como inchaço, cansaço e alterações de humor. Esses sintomas, característicos da Tensão Pré-Menstrual (TPM), afetam cerca de 80% das mulheres em maior ou menor grau.

No entanto, quando esses sintomas se tornam intensos a ponto de interferir na vida pessoal, social e profissional, é possível que se trate de algo mais sério: o Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM).

O que é o TDPM?

O TDPM é uma forma severa de TPM, classificada como transtorno psiquiátrico no DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais). Ele acomete entre 2% e 8% das mulheres.

• Estudo aponta 2 novas causas para demência
• Psicoterapia infantil: quando e como buscar ajuda para as crianças?
• Depressão nos homens: entenda por que os sintomas podem ser diferentes dos das mulheres
• Seu filho pode ter TOD? Conheça os primeiros sinais que podem surgir na escola

Esse transtorno vai além dos desconfortos físicos da TPM, incluindo sintomas emocionais severos, como irritabilidade extrema, ansiedade e depressão intensa.

De acordo com especialistas, o impacto do TDPM pode ser devastador, resultando em conflitos interpessoais, dificuldades no trabalho e até afastamento de atividades cotidianas.

Como diferenciar TDPM de TPM ou depressão?

Embora compartilhe alguns sintomas com a TPM, o transtorno apresenta uma intensidade muito maior. A principal diferença está na disfunção causada pelos sintomas: eles comprometem significativamente a qualidade de vida da mulher.

Além disso, o TDPM pode ser confundido com a depressão, já que ambas as condições envolvem sentimentos de tristeza, inutilidade e desesperança.

No entanto, os sintomas do TDPM têm um padrão: surgem de 7 a 10 dias antes da menstruação e desaparecem no início ou até o segundo dia do fluxo menstrual. Esse ciclo é uma das características principais para diferenciá-lo de outros transtornos.

Para diagnosticar o transtorno, é necessário monitorar os sintomas ao longo de pelo menos dois ciclos menstruais

Quais são os sintomas do TDPM?

• Alterações emocionais, como irritabilidade extrema, crises de choro e ansiedade intensa;
• Depressão severa, sensação de inutilidade ou culpa;
• Diminuição do interesse em atividades habituais;
• Dificuldade de concentração e confusão mental;
• Fadiga ou falta de energia;
• Compulsão alimentar ou alterações no apetite;
• Insônia ou sonolência excessiva;
• Sintomas físicos como dores musculares, inchaço, sensibilidade nos seios e ganho de peso.

Para o diagnóstico, é necessário apresentar pelo menos cinco desses sintomas, sendo um deles obrigatoriamente relacionado a alterações emocionais ou de humor.

O que causa o TDPM?

As causas exatas do TDPM ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que estejam relacionadas à sensibilidade do corpo às variações hormonais, principalmente nos níveis de estrogênio e progesterona, que ocorrem ao longo do ciclo menstrual.

Pesquisas indicam que mulheres com TDPM possuem uma sensibilidade maior a essas alterações hormonais devido a fatores genéticos e a desregulações em sistemas cerebrais, como o serotoninérgico, que está ligado ao humor e ao bem-estar.

Tratamento

O tratamento do TDPM combina abordagens farmacológicas e não farmacológicas, personalizadas de acordo com a necessidade da paciente. Entre as opções mais comuns estão:

• Mudanças no estilo de vida: atividade física regular e alimentação balanceada ajudam a reduzir os sintomas.
• Medicamentos: antidepressivos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) e anticoncepcionais podem ser indicados.
• Terapias: tratamentos psicológicos, como terapia cognitivo-comportamental, podem auxiliar no manejo dos sintomas emocionais.
• Controle hormonal: em casos mais graves, pode-se adotar métodos para interromper o ciclo menstrual.

O TDPM enfrenta barreiras relacionadas ao tabu sobre a menstruação e à falta de conhecimento, tanto das mulheres quanto de alguns profissionais de saúde. Muitas pacientes relatam não serem levadas a sério e enfrentam dificuldades para obter um diagnóstico e tratamento adequados.

Se você desconfia que sofre de TDPM, é essencial buscar ajuda de um ginecologista e um psiquiatra. Um diagnóstico correto é o primeiro passo para melhorar sua qualidade de vida e lidar de forma eficaz com os sintomas.