6 causas de enurese noturna em adultos e como lidar com a situação

A enurese noturna, também conhecida como incontinência urinária noturna, é a incapacidade de controlar a micção durante o sono, resultando na liberação involuntária de urina na cama.

Embora seja mais frequentemente associada a crianças, em adultos isso pode ser um sinal de que algo não está funcionando corretamente no controle da bexiga.

Normalmente, espera-se que os adultos tenham controle total sobre a micção durante a noite. No entanto, algumas pessoas podem ter episódios de enurese noturna com frequência, e isso pode ser causado por uma variedade de fatores médicos ou psicológicos. 

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Quais são as causas da enurese noturna em adultos?

1. Infecções do trato urinário: as infecções podem irritar a bexiga, causando uma necessidade urgente e frequente de urinar, inclusive durante a noite.
2. Diabetes: níveis elevados de açúcar no sangue podem levar à produção excessiva de urina, resultando em episódios de enurese.
3. Distúrbios neurológicos: condições como a esclerose múltipla, doença de Parkinson, ou danos na medula espinhal podem interferir na comunicação entre o cérebro e a bexiga.
4. Apneia do sono: pessoas com apneia do sono podem experimentar episódios de enurese devido à interrupção do sono e à falta de oxigenação adequada durante a noite.
5. Obstrução do trato urinário: problemas como pedras nos rins ou uma próstata aumentada em homens podem bloquear o fluxo urinário, causando incontinência.
6. Fatores psicológicos: estresse, ansiedade e traumas emocionais podem contribuir para a enurese noturna, afetando o controle da bexiga.

Nas mulheres, a causa da enurese noturna também pode ser sequelas do parto normal. Além disso, certos medicamentos, especialmente aqueles que afetam o sistema nervoso ou a bexiga, podem ter como efeito colateral a enurese noturna.

Como é feito o diagnóstico?

Para diagnosticar a enurese noturna em adultos, um médico começará com uma avaliação detalhada do histórico médico do paciente e uma revisão dos sintomas.

É importante determinar quando os episódios começaram, a frequência e a gravidade, além de qualquer fator desencadeante, como infecções urinárias recorrentes ou situações estressantes.

Um exame físico também é crucial para avaliar a saúde geral do paciente. Isso pode incluir medir a pressão arterial, examinar o abdômen e o sistema urinário, e verificar anormalidades neurológicas. Além disso, o médico pode perguntar sobre a história familiar de enurese noturna, pois pode haver um componente genético.

Exames laboratoriais, como análises de urina e de sangue, podem acabar realizados para descartar infecções, diabetes ou outras condições médicas.

Quais são as opções de tratamento para enurese noturna?

O tratamento da enurese noturna em adultos varia de acordo com a causa subjacente e as necessidades individuais do paciente. As abordagens comuns incluem:

• Terapia comportamental: técnicas como o treinamento do despertar, onde o paciente é acordado durante a noite para urinar, e o uso de alarmes urinários, que despertam a pessoa quando detectam umidade, podem ajudar a treinar o cérebro a responder à necessidade de urinar.
• Mudanças nos hábitos de vida: como reduzir o consumo de líquidos antes de dormir, evitar alimentos e bebidas diuréticas, e esvaziar a bexiga antes de deitar.
• Medicação: medicamentos como a desmopressina acabam sendo prescritos para reduzir a produção de urina durante a noite, além de outros para tratar condições subjacentes, como infecções ou problemas de próstata.
• Abordagem multidisciplinar: em casos mais complexos, uma equipe de profissionais, incluindo urologistas, neurologistas e psicólogos, pode ser necessária para oferecer uma avaliação e tratamento abrangentes e personalizados.

Como a enurese noturna afeta a vida dos adultos?

A enurese noturna pode ter um impacto significativo na qualidade de vida dos adultos, afetando a autoestima e o bem-estar emocional.

Muitos indivíduos sentem vergonha e evitam procurar ajuda médica, o que pode levar ao isolamento social e ao agravamento do problema. É essencial abordar a enurese noturna com sensibilidade e compreensão, encorajando aqueles afetados a buscar tratamento.

Além disso, ela pode afetar o sono, resultando em fadiga e problemas de concentração durante o dia. A condição também pode causar ansiedade e estresse, o que pode agravar ainda mais o problema. 

Afinal, o que fazer ao perceber sintomas de enurese noturna?

Ao notar sintomas de enurese noturna, é crucial buscar orientação médica o mais rápido possível. Consultar um urologista ou um especialista em medicina do sono pode ajudar a identificar a causa e iniciar o tratamento adequado.

Então, manter uma comunicação aberta e honesta com o médico é fundamental para um diagnóstico preciso e uma abordagem eficaz para a resolução do problema.