O que causa hemorroida e como prevernir

O humorista Whindersson Nunes precisou passar recentemente por uma cirurgia de hemorroida e chamou atenção para um problema que ainda é considerado tabu. E é justamente esse desconforto e vergonha de falar sobre o problema que causa atraso no diagnóstico, tornando o tratamento mais difícil.

Mas, afinal, o que são hemorroidas?

Hemorroidas são veias inchadas ao redor do ânus ou do reto. Durante o movimento intestinal, essas veias dilatam-se e retraem-se, geralmente voltando ao tamanho normal. No entanto, o esforço repetido para evacuar, seja por intestino preso (obstipação) ou fezes endurecidas, pode dificultar o processo de drenagem do sangue e provocar a formação de hemorroidas.

Outros  fatores facilitadores para o diagnóstico da hemorroida são: idade, obesidade, prática do sexo anal, histórico familiar e aumento da pressão nessas veias durante a gravidez.

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As hemorroidas podem estar localizadas dentro do reto (hemorroidas internas), ou podem se desenvolver sob a pele ao redor do ânus (hemorroidas externas).

O problema é bem comum, quase três em cada quatro adultos terão hemorroidas alguma vez na vida, de acordo com a Mayo Clinic. Sangue no papel higiênico após a limpeza, dificuldade ao evacuar, dor anal ao sentar ou andar e coceira na região são alguns sinais.

Como prevenir hemorroida

Alguns cuidados simples podem ajudar a evitar hemorroida; confira alguns listados site do Ministério da Saúde:

– Evite o papel higiênico que irrita e aumenta a inflamação;
– Adote uma dieta saudável à base de alimentos ricos em fibras e frutas frescas;
– Beba muito líquido e evite as bebidas alcoólicas;
– Respeite a necessidade de evacuar;
– Na hora de ir ao banheiro, procure relaxar. Muito esforço afetará as veias que podem já estar enfraquecidas;
– Evite permanecer muito tempo na mesma posição. Caminhe sempre que possível, inclusive no local de trabalho;
– Banhos de assento mornos e compressas de gelo ajudam a aliviar os sintomas e a eliminar o inchaço.

Tratamentos para hemorroida

Geralmente, o diagnóstico é feito a partir da análise da região anal do paciente, onde são observadas as anormalidades no canal anal e no reto. “Em muitos casos solicitamos um exame de sangue oculto nas fezes. Outros exames como anuscopia, retossigmoidoscopia e colonoscopia também podem ser solicitados” explica o médico cirurgião André Augusto, do Instituto Endovitta. Cada paciente tem um caso e deverá ser tratado de forma específica.

Os tratamentos contra hemorroida ajudam a aliviar os sintomas, prevenindo a trombose. Muitas vezes, são eficazes e bem-sucedidos. Nessa fase são usados analgésicos, anti-inflamatórios e pomadas de ação local para combater a dor. Caso os sintomas da doença persistam, é necessária a intervenção cirúrgica minimamente invasiva.

Cerca de 10 a 20% dos pacientes com hemorroida recebem a indicação de tratamento cirúrgico.

Os pacientes que apresentarem quadros com grau II precisam de uma intervenção cirúrgica ou tratamentos alternativos como:

– Coagulação infravermelha: tratamento não-cirurgico que não causa complicações ao paciente. Uma pequena sonda é introduzida acima da hemorroida e a luz infravermelha é aplicada, iniciando o processo de coagulação dos vasos que levam sangue a região, fazendo com que elas encolham. O processo de diminuição dos tecidos pode levar algumas semanas.

– Ligadura elástica: procedimento ambulatorial realizado para diminuir o calibre das veias com melhora dos sintomas.

– Cirurgias: indicada em situações extremas ou que não tiveram sucesso com outros tratamentos, a cirurgia indicada está relacionada à hemorroidectomia, geralmente utilizada em pacientes com dor ou hemorragia grave. Durante esse processo, o cirurgião retira veias inflamadas que causam sangramento e dor. Nela são utilizadas duas técnicas como Milligan Morgan ou Ferguson, uma cirurgia feita sob anestesia peridural, onde é removido todo o tecido ao redor da região afetada, além da técnica de Longo, mais moderna e que utiliza um dispositivo para realizar o grampeamento das hemorroidas.

O dia a dia de um paciente com hemorroida envolve cuidados, onde podem ser adotados métodos caseiros para ajudar na recuperação. Entre os métodos estão a utilização de pomadas com corticoides para redução de dor e inchaço, banhos de assento com água morna de 10 a 15 minutos, uso de roupas íntimas de algodão, evitar segurar a vontade de evacuar, não fumar, evitar coçar a área e ingerir muitas fibras e água.

O cirurgião André Augusto ainda esclarece outros pontos sobre a hemorroida:

Evitar a ingestão de alimentos apimentados e picantes ajuda a amenizar a hemorroida

A pimenta não a causa do problema, mas pode agravar a dor. Entretanto, quem sofre dessa patologia deve evitar também produtos industrializados e a ingestão de alimentos crus, pois levam a um desequilíbrio da flora intestinal.

Atividade física em excesso pode estar relacionada à hemorroida

De acordo com o especialista, alterofilismo, andar de bicicleta, a cavalo e a prática de exercícios intensos podem agravar o quadro. Os movimentos exercem uma compressão sobre a região promovendo um aumento da pressão na veia anal.

Ficar muito tempo sentado no vaso sanitário pode piorar

O ideal é que os pacientes fiquem o tempo necessário. A dica vale também para quem trabalha sentado o dia todo, a dica é fazer curtas caminhadas.