Síndrome de Cushing: conheça os sintomas da doença causada pelo excesso de cortisol
O diagnóstico e tratamento precoces são essenciais para controlar os sintomas e prevenir complicações a longo prazo
Uma exposição prolongada e intensa ao um evento estressante vai derramar em seu organismo uma cascata de cortisol, o chamado hormônio do estresse. E níveis elevados de cortisol podem gerar um distúrbio chamado síndrome de Cushing.
De acordo com a Universidade de Medicina Johns Hopkins, a síndrome de Cushing afeta mais frequentemente adultos, geralmente com idades entre 20 a 50 anos.
O que pode ser gatilho para a síndrome de Cushing?
A causa mais comum da síndrome de Cushing é o uso prolongado e em altas doses de glicocorticoides semelhantes ao cortisol.
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Esses medicamentos são usados para tratar outras condições médicas, como asma, artrite reumatoide e lúpus.
O uso de glicocorticoides também suprime o sistema imunológico após um transplante de órgão para evitar que o corpo rejeite o novo órgão.
Outras pessoas desenvolvem síndrome de Cushing endógena porque seus corpos produzem cortisol em excesso. Vários tipos de tumores podem fazer com que o corpo produza cortisol em excesso.
Outra causa principal é tomar medicamentos esteroides como prednisona por um longo período.
Outras causas incluem: certos tipos de câncer de pulmão, tumores benignos ou cancerígenos na hipófise ou nas glândulas suprarrenais.
A síndrome de Cushing endógena é rara. “Endógeno” significa que algo dentro do seu corpo está causando o distúrbio, em vez de algo fora do seu corpo, como medicamentos.
Sintomas comuns da síndrome de Cushing
- Ganho de peso no abdômen, com braços e pernas finos
- Acúmulo de gordura no rosto
- Fadiga
- Acne
- Um caroço gorduroso entre os ombros.
- Estrias rosadas ou roxas na barriga, quadris, coxas, seios e axilas
- Pele fina e frágil que fica facilmente machucada
- Cicatrização lenta de feridas
- Bolsa de gordura nas costas, entre os ombros, chamado de “giba de búfalo”
- Crescimento de pelos no corpo, principalmente no caso das mulheres
Quem está em maior risco de desenvolver síndrome de Cushing?
Pessoas que estão acima do peso ou obesas e aquelas que têm diabetes tipo 2 não controlado e pressão alta podem ter mais probabilidade de ter síndrome de Cushing.
É recomendado consultar o endocrinologista ou o clínico geral sempre que surgirem sintomas da síndrome.
Como é o diagnóstico de síndrome de Cushing?
A síndrome de Cushing pode ser confundida com outras condições que têm muitos dos mesmos sinais, como a síndrome do ovário policístico ou a síndrome metabólica. Então, o médico pode primeiro tentar descartar essas condições.
O diagnóstico geralmente envolve exame físico, exames de sangue, urina, imagem e testes hormonais para avaliar os níveis de cortisol no corpo e identificar a causa.
O médico pode perguntar se o paciente está tomando glicocorticoides ou se tomou injeções e descartar isso antes de pedir exames laboratoriais.
Em muitos casos, é necessário repetir os exames para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento correto, que dependerá do que está causando a condição. Pode envolver a redução ou ajuste de medicamentos com corticosteroides, cirurgia para remover tumores, radioterapia ou medicamentos que diminuem a produção de cortisol.