Os sintomas de esquizofrenia: como reconhecê-los e tratá-los

A esquizofrenia é uma doença crônica cujas fases podem variar em duração e características.

Os sintomas da esquizofrenia muitas vezes comprometem funções cognitivas e motoras complexas, interferindo significativamente no trabalho e nas relações sociais.

Sintomas de esquizofrenia em adultos

Os sintomas da esquizofrenia (também úteis para estabelecer um diagnóstico correto do transtorno) podem ser divididos em três fases , com base no seu aparecimento:

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• a fase inicial, na qual os sintomas são ativos, leves e muitas vezes pioram;
• a fase central, na qual os períodos sintomáticos podem ser episódicos ou contínuos, enquanto os déficits funcionais tendem a piorar;
• a fase tardia, onde o padrão da doença pode estabilizar ou variar consideravelmente e a incapacidade pode permanecer estável, piorar ou mesmo diminuir.

Um dos problemas mais graves, no que diz respeito ao sujeito que sofre de esquizofrenia, é o risco de suicídio, que representa a principal causa de morte prematura entre indivíduos com esquizofrenia.

Os que correm maior risco são os jovens que sofrem que abusam de substâncias, especialmente se também sofrem de sintomas depressivos.

De acordo com o Manual MSD, os sintomas específicos da esquizofrenia, entretanto, podem ser classificados em 4 categorias:

• sintomas positivos;
• sintomas negados;
• sintomas desorganizados;
• sintomas cognitivos

Sintomas positivos

Os sintomas positivos podem ser classificados em:

• comportamento bizarro e desorganizado;
• alucinações, alterações nas percepções sensoriais que não podem ser observadas por outras pessoas porque, na realidade, não existem. Por exemplo, existem os auditivos, que se baseiam na audição de vozes que insultam, ameaçam ou comentam as ações do esquizofrênico;
• desorganização e fragmentação do pensamento;
• delírios, crenças errôneas, apesar das evidências que as refutam. Os mais frequentes dizem respeito à perseguição.

Sintomas negativos

Os sintomas negativos incluem :

• redução das demonstrações de emoções;
• pobreza discursiva;
• dificuldades de atenção;
• anedonia (incapacidade total ou parcial de sentir satisfação com atividades prazerosas habituais);
• alta de interesse em relacionar-se com outras pessoas;
• pouca motivação;
• redução de objetivos e intenções.

Devido a essas manifestações esquizofrênicas, o sujeito não reage às situações emocionais, enfrentando um potencial isolamento.

Esses sintomas têm evolução lenta e gradual e se assemelham com depressão.

Sintomas desorganizados

Os sintomas desorganizados incluem:

• distúrbios de pensamento, principalmente diante de fala confusa e inconsistente;
• comportamento bizarro, que pode se manifestar através de conduta inadequada, agitação e aparência e higiene inadequadas;
• Também podem surgir episódios de catatonia, postura rígida e resistência e resiste aos esforços de ser movida ou, ao contrário, realiza movimentos aleatórios.

Sintomas cognitivos

Os déficits cognitivos afetam:

• atenção;
• velocidade de processamento;
• memória;
• pensamento abstrato;
• solução de problemas;
• compreender as interações sociais.

O pensamento pode ser rígido e também torna-se difícil resolver problemas e compreender os pontos de vista de outras pessoas.