Vaginismo: o que é, o sintomas e as causas da condição
O quadro é muitas vezes é acompanhado de medo e ansiedade, e a causa é multifatorial
Existem muitas disfunções sexuais, e o vaginismo é uma delas. A condição ocorre quando há contração involuntária dos músculos ao redor da vagina, dificultando ou impedindo a penetração vaginal.
Esse espasmo muscular pode causar dor, desconforto e ansiedade.
A condição é relativamente comum. De acordo com a Associação Obstetrícia e Ginecologia do Estado de São Paulo, atinge 0,5 a 1% da população feminina em geral.
Anatomicamente, os órgãos genitais da mulher com esta condição são normais.
Porém, quando se tenta a penetração, o acesso vaginal torna-se tão apertado que a relação sexual é impossível e mesmo os exames vaginais muitas vezes precisam ser realizados sob anestesia.
Sintomas de vaginismo
Essa condição se deve a um espasmo involuntário dos músculos ao redor do acesso vaginal, que ocorre sempre que se tenta inserir um objeto na vagina.
Em algumas mulheres, até a ideia de inserir algo na vagina pode causar espasmos musculares.
A contração pode variar desde uma forma leve, que induz alguma tensão e desconforto, até formas graves, que impedem a penetração.
Além do espasmo primário do acesso vaginal, pessoas que sofrem de vaginismo costumam manifestar também fobia da penetração vaginal.
Essa relutância fóbica torna as tentativas de relação sexual frustrantes e dolorosas.
A fobia de penetração é frequentemente uma reação secundária ao vaginismo primário, mas às vezes pode precedê-lo e ser uma reação primária.
Tipos de vaginismo
Uma mulher pode sofrer de vaginismo permanente se esta disfunção estiver presente desde o início da atividade sexual. Se, por outro lado, o distúrbio se desenvolve após um período de funcionamento normal, o vaginismo é adquirido.
Além disso, esta disfunção pode ser situacional (se ocorrer apenas com determinado tipo de estimulação, em determinadas situações e com determinados parceiros) ou generalizada (se ocorrer sempre independentemente da situação, do tipo de estimulação e do parceiro).
Quais são as causas do vaginismo?
Condições médicas
Qualquer patologia dos órgãos pélvicos que torne simultaneamente dolorosa a penetração ou o ato sexual, ou que tenha causado dor no passado, pode predispor o campo ao desenvolvimento da reação vaginística.
Entre os fatores físicos mais comumente citados como causa do vaginismo encontramos rigidez excessiva do hímen, endometriose, doenças inflamatórias da pelve, atrofia senil da vagina, tumores pélvicos, etc.
Fatores psicológicos e sociais
Muito mais frequentemente, o vaginismo é devido a uma variedade de fatores psicológicos e sociais, como:
- educação rigidamente religiosa
- informações sexuais inadequadas (informações distorcidas e pouco claras podem criar sentimentos de desconforto e vergonha)
- disfunção erétil do parceiro
- consequências psicológicas do abuso
Em geral, qualquer estímulo negativo associado ao ato sexual ou à penetração vaginal pode ser responsável pela aquisição desta reação.
Por fim, estresse, ansiedade, depressão, baixa autoestima e hipercontrole/dificuldade de relaxar também são possíveis fatores predisponentes ao transtorno.
Tratamento para o vaginismo
O tratamento tem como objetivo principal a modificação da causa imediata do distúrbio.
Dessa forma, visa ajudar a paciente a entender e superar os fatores físicos, emocionais e psicológicos que contribuem para a contração involuntária dos músculos vaginais.
A abordagem pode multiprofissional e interdisciplinar. Ginecologistas, psicólogos, psiquiatras e fisioterapeutas especializados em assoalho pélvico podem trabalhar de modo integrado.